Infecția glandului și a preputului (balanită)

Despre ce e vorba ?

Balanita este o infecție a mucoasei care acoperă penisul glandului. De obicei, interiorul preputului este de asemenea inflamat, aceasta se numește balanopostita. Aceste inflamații pot avea multe cauze:

infecții (ciuperci, bacterii, infecții cu transmitere sexuală (ITS));
afecțiuni ale pielii (eczeme, psoriazis.);
alergii, de exemplu la produsele de îngrijire a pielii, cauciuc (gândiți-vă la prezervative), anumite antibiotice, cum ar fi tetraciclinele;
alte boli (diabet, anumite afecțiuni sistemice, tumori).

Parafimoza este situația în care preputul, care este prea îngust, este blocat în spatele glandului, care este apoi sugrumat. Preputul începe apoi să se umfle și, prin urmare, nu poate reveni la poziția sa normală. Cauza este de obicei mecanică și apare, printre altele, în urma actului sexual normal, a sondării sau a piercingului.

Care este frecvența sa ?

Balanitele și balanopostitele sunt destul de rare. Acestea apar la 1,7 bărbați la 1000 sub 24 de ani și la 3,4 bărbați la 1000 peste 65 de ani. Parafimoza este mult mai frecventă. De exemplu, 1 din 10 băieți cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani au un preput care nu poate fi tras înapoi sau doar parțial. La bărbații adulți, este de la 1 din 100 de bărbați la 1 din 20 de bărbați.

Cum să o recunoaștem ?

În balanită și balanopostită, glandul capului și preputul sunt roșii, fierbinți, puțin umflate și dureroase. Uneori există un strat purulent sau alb. De asemenea, pot exista fisuri dureroase. Adesea există o senzație de arsură la urinare.
În parafimoză, simptomele se datorează constricției glandului. În plus față de durere, există în principal umflături, atât a penisului glandului, cât și a inelului prepuțului. Această situație nu poate dura prea mult. Un aport insuficient de sânge la nivelul glandului poate duce la moartea țesuturilor. Acest lucru are ca rezultat o culoare neagră a glandului sau preputului.

Cum se pune diagnosticul ?

Un examen clinic este suficient pentru a pune diagnosticul. Dacă inflamația revine cu ușurință, medicul va trimite o probă de puroi sau ciupercă la laborator pentru examinare ulterioară. De asemenea, vor verifica dacă aveți diabet. Dacă consideră necesar, vă va îndruma către un specialist în piele (dermatolog) sau tractul urinar (urolog) pentru o examinare mai aprofundată.

Ce poti face ?

Pentru a evita aceste condiții, este mai bine să evitați anumite cauze posibile:

nu folosiți săpun sau produse de îngrijire pentru igiena intimă a glandului;
verificați dacă vi se întâmplă acest lucru după ce utilizați prezervativul, deoarece este posibil să fiți alergic la cauciucul prezervativelor;
dacă doriți să evitați parafimoza, este mai bine să nu aveți un piercing al glandului.

Dacă aveți parafimoză, trageți ușor preputul înainte. Acest lucru se realizează uneori apăsând pe gland pentru câteva minute.

La copii, este destul de normal ca preputul să nu poată fi îndepărtat. Până la pubertate, preputul poate fi îngust și să se lipească de gland. În timpul dezvoltării, erecțiile spontane vor determina extinderea vârfului preputului, care poate fi îndepărtat mai ușor. Înainte de pubertate, tratamentul este rar indicat, cu excepția cazului de simptome.

Ce poate face medicul ?

Medicul va trata întotdeauna cauza. În cazul balanitei sau balanopostitei, este de obicei suficient să se aplice o cremă cu antibiotice sau un produs împotriva ciupercilor (cremă antimicotică). De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o baie de permanganat de potasiu (100 mg pe litru de apă) timp de 10 minute. Aveți grijă deoarece această soluție poate provoca pete încăpățânate. Cremele cu cortizon sunt eficiente în alergii sau eczeme. Bolile subiacente, cum ar fi diabetul și ITS, trebuie, de asemenea, gestionate.

Dacă aveți parafimoză, preputul trebuie împins înapoi pe gland cât mai repede posibil. În caz contrar, țesutul poate muri (necroză). Pentru a face acest lucru, medicul anesteziază penisul cu un gel și, în timp ce ține penisul, apasă pe vârful glandului până când preputul este eliberat. Dacă acest lucru nu are succes, medicul va face o incizie la preput. Mai târziu poate fi efectuată circumcizia.