Obstrucție intestinală la bebeluși și copii (ileus)

Bebelușii și copiii mici suferă adesea de dureri abdominale, dar cauza este de obicei inofensivă. Dar dacă se adaugă simptome severe, precum colici intestinale, acest lucru poate indica o obstrucție intestinală. Aceasta este una dintre cele mai periculoase boli din abdomen.

obstrucție

Cu o obstrucție intestinală, scaunul nu mai poate fi trecut, ceea ce pune viața în pericol. (Fotografie de: kalinovsky/Depositphotos)

Prezentare rapidă

  • Ce este o obstrucție intestinală: Aceasta duce la invaginarea unei secțiuni a intestinului, rezultând o congestie intestinală.
  • Simptome: Există simptome severe, cum ar fi vărsături, dureri abdominale severe, paloare, transpirație rece, sânge în scaun și sensibilitate în abdomenul inferior drept.
  • Cauze: Cauza nu poate fi clarificată întotdeauna. Cu toate acestea, există întotdeauna un declanșator care împiedică transportul conținutului intestinal. Acesta ar putea fi un corp străin înghițit, dar și o tumoare sau o malformație congenitală.
  • Tratament: Dacă bănuiți, este recomandat să mergeți imediat la un spital pentru copii! În primele etape, totuși, un masaj abdominal și o clismă pot fi de obicei remediate. În caz contrar, este necesară o operație.
  • Posibile complicații: Dacă bacteriile ajung din intestine în abdomen, poate apărea peritonită. Dacă nu este tratată, o astfel de afecțiune poate fi, de asemenea, fatală.
  • Prevenire: În cazul invaginării, prevenirea nu este posibilă. Cu toate acestea, trebuie acordată atenție posibilității de înghițire a obiectelor.

Cuprins

Definiție: ce este o obstrucție intestinală?

În jargonul tehnic, se numește o obstrucție intestinală Ileus desemnat. În cazul copiilor mici, acesta este de obicei precedat de unul Inversia unei secțiuni a intestinului (Intususcepție). Ca rezultat, conținutul intestinal nu mai poate trece ca de obicei și este ținut sus - duce la obstrucție intestinală.

frecvență

Cele mai frecvent afectate sunt Copii mici sub Trei Ani, 90% din cazuri apar de obicei după primele trei luni de viață până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață.

Incidența (frecvența) este cu 1: 1000 Copii mari.

Cauzele obstrucției intestinale la bebeluși și copii mici

Cauza poate fi nu întotdeauna clar să fie clarificat.

Cu toate acestea, obstrucția intestinală este întotdeauna rezultatul uneia Obstrucționarea transportului a conținutului intestinal. Într-un intestin sănătos, alimentele digerate sunt transportate în rect prin mișcări asemănătoare undelor. Aceste mișcări intestinale sunt cunoscute în termeni tehnici sub numele de peristaltism.

Un blocaj poate fi declanșat de a înghițit corpuri străine, Calculi biliari, tumori, bucle intestinale încurcate după o operație sau malformații congenitale.

În cazul copiilor mici, însă, principala cauză este Invaginare pe intestinul subțire, astfel încât apendicele sau colonul ascendent să fie afectate de mișcările constante ale intestinului.

Obstrucție mecanică a intestinului

La o ileus mecanic dimensiunea intestinală acceptabilă este redusă de obstacole precum viermi, corpuri străine, scaun nou-născut (meconiu) sau calculi biliari deosebit de mari.

Interiorul intestinului poate fi în continuare comprimat prin creșterea patologică a membranei mucoase. Cauzele acestui fapt sunt tumorile sau bolile inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn.

Obstrucție funcțională a intestinului

La o obstrucție intestinală funcțională mișcările intestinului sunt întrerupte. Dacă acesta este cazul, rezultatul este crampe ale mușchilor intestinali, abdomen acut și, mai târziu, inflamație a cavității abdominale care pune viața în pericol. Cu toate acestea, cauzele acestui lucru sunt rareori întâlnite la copiii mici. Pneumonia, leziunile stomacului contondent sau o infestare cu viermi declanșează rareori simptomele.

Obstrucția intestinului la bebeluși și copii mici: simptome posibile și semne de avertizare

Invaginarea intestinului apare de obicei brusc, și așa se întâmplă fără notificare prealabilă simptome severe. Simptomele din stadiul inițial sunt adesea confundate cu o infecție gastro-intestinală de către părinți:

  • Copilul are tendința de a vărsa (inițial conținutul stomacului și bila și, pe măsură ce boala progresează, și scaunul)
  • Poate apărea și diaree.
  • În plus, micuțul suferă în curând de dureri abdominale severe care se desfășoară în valuri (colici intestinale).

Adesea copilul se zvârcolește de durere și își trage picioarele în sus. Întrucât copilul nu este neapărat capabil să comunice la această vârstă, devine, de asemenea, rapid lacrimă, țipă înfricoșător, este anxios și, ca urmare, uneori și apatic. Datorită durerii severe, nu mai este posibil să liniștiți copilul.

Alte simptome includ:

  • paloare
  • sudoare rece pe piele
  • constipație
  • dacă boala progresează, sânge sau mucus sângeros în scaun
  • În plus, stomacul este balonat.
  • Copilul are sensibilitate la nivelul abdomenului inferior drept.

Între timp, însă, poate fi complet lipsit de simptome în faze scurte (intervale cu puține simptome). Din cauza durerii severe, micul pacient poate intra în stare de șoc.

Scaunele sângeroase apar în 15-20 la sută din cazuri și sunt un semn că peretele intestinal a fost deja afectat semnificativ.

Examinări și diagnostic

intestinală

Dacă se suspectează o obstrucție intestinală, un spital pentru copii trebuie vizitat imediat. (Fotografie de: VadimPP/Depositphotos)

Dacă există o suspiciune justificată de obstrucție intestinală, un spital pentru copii ar trebui vizitat imediat. Medicul va palpa mai întâi abdomenul și îl va examina cu o ecografie. Un mediu de contrast solubil în apă este de asemenea util.

O imagine cu raze X poate fi, de asemenea, creată pentru a asigura diagnosticul. O invaginație poate fi văzută clar pe una dintre acestea.

tratament

Tratamentul în stadiile incipiente

În stadiile incipiente, invaginarea unei obstrucții intestinale poate fi cauzată de o clismă poate fi rezolvat cu soluție salină sau clisma de contrast. Intestinul îndoit trebuie readus la poziția sa inițială de presiunea lichidului.

În cazuri rare, unul este suficient Masaj abdominal. Cu toate acestea, în aceste aplicații externe, medicul verifică întotdeauna starea intestinului cu ajutorul dispozitivului cu ultrasunete.

interventie chirurgicala

Adesea, însă, este necesară o intervenție chirurgicală în care chirurgul invadează invazivul Secțiunea intestinală înapoi la poziția sa inițială se intoarce.

Într-o astfel de operație, Perete abdominal deschis cu o singură tăietură. Acum bucata de intestin afectată poate fi tratată și daunele evaluate. De cele mai multe ori micul pacient este norocos și intestinul este complet intact.

După operație, copilul se află inițial pe Unitate de terapie intensiva rămâneți și fiți monitorizați acolo. Ingerare se efectuează inițial prin intermediul unui picatură. De îndată ce mișcările intestinului pacientului mic au revenit la normal și nu au mai apărut alte complicații, alimentarea normală este reluată.

De fapt, cu o obstrucție intestinală, a începe rapid este terapie necesar. De regulă, totuși, intestinul este complet conservat în timpul unei operații. Doar rareori o parte a intestinului este atât de deteriorată încât trebuie efectuată o rezecție intestinală (îndepărtarea bucății de intestin întoarsă). Cu toate acestea, este ideal dacă operația are loc în 48 de ore de la apariția simptomelor.

Posibile complicații

Cu o obstrucție intestinală iminentă, fiecare minut contează cu adevărat.

Dacă pulpa digestivă este blocată în intestin și nu mai poate trece nestingherit, peretele intestinal este deteriorat. Dacă bacteriile din intestin ajung în abdomen, aceasta poate pune viața în pericol Inflamația peritoneului (peritonită) vino. Dacă obstrucția intestinală este lăsată netratată, este de obicei fatală.

Prevenirea și ce pot face eu însumi

Prevenirea la bebeluși și copii mici nu este posibilă. Se poate avea grijă să se asigure că condițiile igienice sunt corecte, că nu pot fi înghițite obiecte mici și că copilul se deplasează suficient, dar boala afectează adesea copiii care au fost complet sănătoși până atunci.

ICD-10: P76, P76.2, P76.8, P76.9 mai multe informații

Autor: Echipa editorială FitundGesund
Informații despre autor: Redactori medicali și jurnaliști
Creat in: 23.09.2009
Revizuit la: 29.06.2020

DE ASEMENEA POTI FI INTERESAT DE

obstrucție

Icter nou-născut

Icterul nou-născut (icter nou-născut) nu este neobișnuit și este de obicei foarte inofensiv și pe termen scurt.

obstrucție

Testicule nedescinse

Dacă unul sau ambele testicule lipsesc din scrot la un nou-născut, atunci este un testicul nedescendent.

bebeluși

Acnee pentru bebeluși

La câteva zile până la săptămâni după naștere, unii bebeluși pot avea erupții majore de acnee. Nu este nevoie să vă faceți griji.

obstrucție

Boala mâinilor, gurii și piciorului

Așa-numita boală a mâinii, gurii și piciorului este o boală virală care este extrem de contagioasă, dar mai ales inofensivă.