Un leac pentru hepatita C!

De la identificarea virusului hepatitei C (VHC) în 1989, oamenii de știință au atribuit peste 500.000 de decese pe an la nivel mondial. Milioane mai multe suferă de simptomele cronice pe care le provoacă.

societatea

VHC poate afecta ficatul. Infecția se manifestă ca hepatită acută C și, deși se poate rezolva fără consecințe grave, aproximativ 75% dintre cei infectați vor dezvolta hepatită cronică C. Mulți oameni nu știu că sunt purtători de VHC. Consultați infografia noastră pentru mai multe informații despre acest subiect.

Vestea bună: Cercetările au dat naștere unor noi combinații de medicamente care au catapultat tratamentul hepatitei C de la gestionarea infecției până la vindecare. Ceea ce este remarcabil este că aceste medicamente sunt ușor de luat, au timp de tratament mai scurt, au mai puține efecte secundare și sunt extrem de eficiente, vindecând peste 90% din cazuri. Terapia actuală pentru vindecarea hepatitei C se bazează pe medicamente luate pentru o perioadă de 8 până la 48 de săptămâni, în funcție de pacientul în cauză și de genotipul viral.

Contextul canadian

Atunci când Health Canada aprobă un medicament (emite un aviz de conformitate), pe baza dovezilor privind siguranța și eficacitatea acestuia, medicamentul respectiv este supus Revistei comune a medicamentelor (CDR), organismul care analizează tehnologiile de sănătate și rentabilitatea medicamentelor și dispozitive în numele planurilor publice de droguri (cu excepția Quebecului).

Harvoni® a făcut obiectul unei notificări de conformitate la 15 octombrie 2014 și Holkira ™ PAK la 22 decembrie 2014 ca tratamente pentru hepatita C. Acest lucru înseamnă că aceste medicamente sunt acum în vânzare în Canada și că multe planuri de medicamente private oferă deja acoperire . Cu toate acestea, acoperirea acestor medicamente de către planurile publice de droguri (adică listarea lor pe listele de medicamente) trebuie să treacă printr-un proces de revizuire secundară la CDR. Atunci când aceste medicamente sunt prezentate CDR, Societatea GI și alte grupuri de pacienți pregătesc analize ale impactului acestor medicamente asupra pacienților pentru a se asigura că examinatorii iau în considerare preocupările pacienților.

CDR a emis concluzii în favoarea Harvoni®. La rândul său, Holkira ™ PAK este în curs de revizuire rapidă. În prezent, majoritatea planurilor publice canadiene acoperă Harvoni® și ne așteptăm la o disponibilitate similară pentru Holkira ™ PAK după finalizarea procesului. Este logic, pentru noi și pentru pacienții pe care îi reprezentăm, că atunci când este disponibil un medicament care oferă un tratament, persoana cu boala ar trebui să aibă acces la ea. Atât pacienții care nu au răspuns la alte tratamente, cât și cei care nu au primit încă tratament ar trebui să aibă acces la un tratament.

Tratamente revoluționare

VHC se reproduce folosind proteine ​​pentru a crea copii ale sale. Aceste noi terapii atacă VHC prin inhibarea directă a proteinelor esențiale pentru replicarea sa. Multe tipuri de antivirale cu acțiune directă (DAA), înarmate cu mecanisme unice de acțiune, sunt acum disponibile în combinație, cu sau fără ribavirină și, în unele cazuri, cu interferon pegilat.

Sovaldi® (sofosbuvir) este un inhibitor al nucleotidei NS5B polimerază, administrat pe cale orală sub formă de comprimat unic, o dată pe zi. Se utilizează în asociere cu ribavirină singură ca parte a unui tratament de 12 până la 24 de săptămâni (pentru genotipurile 2 și 3) sau cu un interferon pegilat și ribavirină ca parte a unui tratament de 12 săptămâni (pentru genotipurile 1, 2 și 3).

Harvoni® (sofosbuvir/ledipasvir) este o combinație de ledipasvir, un inhibitor NS5A, care este co-formulat cu sofosbuvir și al cărui regim de dozare este un comprimat unic administrat oral, o dată pe zi. Ca parte a unui tratament de 8 până la 24 de săptămâni, acest regim este utilizat în prezent pe scară largă în Canada pentru boala genotipului 1, cu noi date care susțin tratamentul pentru alte genotipuri.

Holkira ™ PAK (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir și dasabuvir) este o combinație de trei DAA plus ritonavir administrat oral sub formă de patru comprimate împărțite în două doze pe zi. Regimul include un inhibitor de protează NS3, un inhibitor NS5A și un inhibitor non-nucleozidic NS5B polimerază. Acest medicament este utilizat cu sau fără ribavirină pentru o durată de tratament de 12 (majoritatea pacienților) sau 24 de săptămâni, în funcție de pacientul individual. În Canada, este aprobat și utilizat pe scară largă numai la persoanele cu hepatita C genotipul 1, deși există noi dovezi care să susțină utilizarea acestuia pentru alte genotipuri.